hardama.com

anesthesiologists rating
forum
anesthesiologists toolbox
complications in anesthesia
anesthesia by subspecialties
my anesthesia
types of anesthesia
anesthesia workup
what is anesthesia
who is the anesthesiologist

מנח החולה בהרדמה - על הבטן

 

Prone- מנח על הבטן

-הוריזונטל

כרית מתחת לשוקיים, אגן, מסגרת מתחת לחזה, ידיים פשוטות למעלה או לצידי הגוף.

שימושים נפוצים

ניתוחי ראש, צוואר, גב, פי הטבעת, עכוז, וניתוחים אורטופדים אחוריים

סיבוכים

  1. נקודות לחץ- עיניים (בדיקות חוזרות להעדר לחץ על העיניים), מרפקים ואמות, חזה (שדיים) ובטן (אלה בד"כ מונחים על גבי מסגרת מוגבהת), אבר המין, ברכיים וכפות רגליים (ריפוד מתאים מתחתם).
  2. עוורון- סיבוך נדיר של מנח prone, בד"כ בניתוחי עמוד שדרה ממושכים עם אבדני דם גדולים. נגרם מהפרעה באספקת הדם לעצב הראיה, לרשתית או לקליפת המוח הוויזואלית, יתכן בשילוב עם לחץ עיני.
  3. פגיעות בפקעת העצבים הברכיאלית (Brachial plexus)- יש להקפיד על זוויות הכיפוף בכתף ובמרפק על מנת למנוע סוג זה של פגיעה.
  4. דחיקת הבטן עלולה לפגוע ביעילות הנשימה/הנשמה. לחץ בטני גבוה במיוחד יכול להפריע לאספקת הדם או לחזרה הורידית אל ומהגפיים התחתונות, בהתאמה.

 

-Prone jackknife- הזוית באזור האגן

שימושים נפוצים

ניתוחי ראש, צוואר, גב, פי הטבעת, עכוז, וניתוחים אורטופדים אחוריים. 

סיבוכים

  1. נקודות לחץ- עיניים (בדיקות חוזרות להעדר לחץ על העיניים), מרפקים ואמות, חזה (שדיים) ובטן (אלה בד"כ מונחים על גבי מסגרת מוגבהת), אבר המין, ברכיים וכפות רגליים (ריפוד מתאים מתחתם).
  2. עוורון- סיבוך נדיר של מנח prone, בד"כ בניתוחי עמוד שדרה ממושכים עם אבדני דם גדולים. נגרם מהפרעה באספקת הדם לעצב הראיה, לרשתית או לקליפת המוח הוויזואלית, יתכן בשילוב עם לחץ עיני.
  3. פגיעות בפקעת העצבים הברכיאלית (Brachial plexus)- יש להקפיד על זוויות הכיפוף בכתף ובמרפק על מנת למנוע סוג זה של פגיעה.
  4. דחיקת הבטן עלולה לפגוע ביעילות הנשימה/הנשמה. לחץ בטני גבוה במיוחד יכול להפריע לאספקת הדם או לחזרה הורידית אל ומהגפיים התחתונות, בהתאמה.

 

 

אתם כאן: דף הבית מסלול ההרדמה חדר הניתוח מנח החולה בהרדמה