מאמרים
הרדמה לניתוחים אורטופדים-גפה עליונה - ניתוח כף יד
- פרטים
- נוצר ב 07 אוגוסט 2013
- נכתב על ידי דר' גרג'י יונתן
- כניסות: 23806
ניתוח כף יד
התוויות-
-שברים,
-קרעים ברצועות או גידים,
-"תסמונת מנהרת שורש כף היד" (Carpal Tunnel syndrome),
-הסרת "גנגליון",
-"אצבע הדק" (Trigger finger) ,
-מחלת דופיטרן (Dupuytren's contracture),
-מומים מולדים של כף היד (Polydactily, Syndactily).
הניתוח-על פי ההתוויה לניתוח.
מנח-supine (על הגב).
סוג הרדמה-תלוי בסוג הניתוח, לעיתים ניתן לבצע תחת הרדמה מקומית (למשל בתסמונת מנהרת שורש כף היד או אצבע הדק).
מקרים אחרים ניתן לבצע תחת הרדמה אזורית- אינפרא-קלוויקולרית או אקסילרית או חסמים עצביים פריפרים (אולנרי/רדיאלי/מדיאני/דיגיטלי), עם או בלי סדציה. או תחת הרדמה כללית, עם או בלי חסם עצבי פריפרי כאמצעי לשיכוך כאב פוסטאופרטיבי.
טיפול בכאב בתר ניתוחי (פוסטאופרטיבי)-חסם עצבי אזורי (אינפרא-קלוויקולרי/אקסילרי/עצבים פריפרים) עם או בלי קטטר למתן המשכי של חומרים מאלחשים, קרא/י עוד על טיפול בכאב לאחר הניתוח.
אופציה נוספת- שילוב חומרים תוך ורידיים מקבוצת הנרקוטים ושאינם נרקוטים.
סיבוכים-פגיעות טורניקה , פגיעה בכלי דם או במבנים עצביים, זיהום. סיבוכי המנח. סיבוכי הרדמה כללית או אזורית